Дисплазия тазобедренного сустава у детей

1 Июль 2013 | Автор: admin | Метки: ,
Раздел: Наши детки

Дисплазия тазобедренного сустава у детейДисплазией называют недоразвитие суставов. Если говорить про тазобедренные суставы, то подобная патология чаще встречается у новорожденных и детей до года. Поскольку наличие такого заболевания может существенным образом повлиять не только на походку ребенка, но и ухудшить качество его жизни в целом, лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей – насущная проблема многих молодых родителей.

Развиться патология может по многим причинам, среди которых:

  1. Внутриутробное обвитие плода пуповиной,
  2. Перенесение родовых или послеродовых травм,
  3. Ягодичное предлежание плода в материнской утробе,
  4. Генетическая предрасположенность,
  5. Наличие у матери заболеваний гормонального или гинекологического характера, которые препятствуют внутриутробным движениям малыша,
  6. Вредное воздействие факторов внешней среды.

Дисплазия дисплазии рознь, так как существует три вида патологии. Это:

  • Предвывих. Данный тип дисплазии ТБС наблюдается у каждого 3 или даже 2 ребенка. Предвывих может быть как односторонним, так и двухсторонним. Отличительной особенностью такой патологии является абсолютная безболезненность движений, ребенок не испытывает никакого дискомфорта во время ходьбы, бега и прыжков. Поэтому очень редко врачи и родители могут заподозрить наличие дисплазии. На дефект указывает лишь небольшая косолапость, сколиотическая осанка и вальгусность (подворачивание) стоп.
  • Подвывих. Также довольно частое нарушение. Выскакивание и возвращение головки кости сопровождается щелчком.
  • Вывих. Характерной особенностью является размещение головки бедренной кости полностью вне сустава. Только один ребенок из тысячи имеет такую патологию.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденныхСтоит отметить, что диагноз дисплазии не всегда ставится ребенку сразу же после рождения, даже при наличии этого заболевания. Поэтому ответственность за будущее малыша в большей мере лежит на плечах заботливых и любящих родителей. Они должны заподозрить неладное, если у ребенка до месяца наблюдается:

  • Повышенный тонус мышц, в частности спины,
  • Одна нога кажется несколько короче другой,
  • На одной из ягодиц имеется лишняя складка (по сравнению с другой),
  • Заметна значительная асимметрия складок на ножках и попке,
  • Ноги не до конца разводятся в стороны при сгибании их в коленных суставах.

Каждый ребенок индивидуален, и его развитие также идет по индивидуальному плану, поэтому дисплазия суставов не всегда рассматривается как признак тяжелого заболевания. В некоторых случаях она может свидетельствовать о естественных особенностях детского организма. Но все же, если родственники заметили у своего грудничка подобные симптомы, то стоит как можно скорее отправиться к ортопеду, так как в лечении этого заболевания счет идет не на месяцы, а на дни, и можно даже сказать на минуты.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Несмотря на значительный прогресс современной медицины, сегодня ортопеды, травматологи и хирурги не могут прийти к единому мнению по поводу выбора правильной методики лечения патологии у новорожденных.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Последнее применяется только в самых крайних случаях, то есть когда имеются грубые нарушения в строении сустава и заведомо известно, что консервативная терапия не принесет желанных результатов. Также маленькие пациенты нуждаются в помощи хирургов при перекрытии мягкими тканями входа в вертлужную впадину или при контрактуре мышц. Во всех остальных случаях новорожденным с дисплазией ТБС показано консервативное лечение.

Для того чтобы терапия дала положительные результаты нужно как можно раньше ее начать и не прерывать без серьезных причин.

Сегодня в арсенале ортопедов находится несколько способов, помогающих победить дисплазию в грудном возрасте. Это:

  • Использование специальных ортопедических приспособлений, как то стремена Павлика, подушка или шина Фрейка и прочие;
  • Массаж или же мануальная терапия;
  • Гимнастика;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Конечно, нельзя забывать, что залогом успешного лечения любого заболевания, в том числе и дисплазии тазобедренных суставов, является полноценное, комплексное применение всех доступных методов.

Ортопедические приспособления

Ортопедические приспособленияНе так давно было доказано, что до 6 месяцев младенцам противопоказаны жесткие фиксирующие конструкции, так как они сильно ограничивают подвижность малышей. Это в свою очередь препятствует излечению и способствует развитию у детей пассивности, потере интереса к окружающему миру.

Конечно, ни в коем случае нельзя сбрасывать со счетов подобный психологический эффект от ношения ортопедических конструкций, поэтому наиболее гуманным будет использование широкого пеленания малыша, массажа и лечебной физкультуры.

Физиотерапия и бальнеотерапия

Разнообразные физиотерапевтические процедуры, например, парафиновые аппликации, подводный массаж, теплые ванны или грязелечение, могут применяться только по назначению педиатра, в противном случае они могут только навредить общему состоянию ребенка.

ЛФК

Лечебная физкультура помогает новорожденным не только укрепить мышцы, поддерживающие пораженный сустав, но и полноценно развиваться физически и психологически. ЛФК вместе с массажем назначается детям с дисплазией тазобедренного сустава с первых дней жизни.

Массаж

Сегодня многие врачи начинают склоняться к мнению, что ограничивающие движения конструкции должны постепенно уходить в прошлое, а на их смену выйдет профессиональный массаж. Такая точка зрения уже заняла прочные позиции в европейских странах, но у нас только начинают появляться ее сторонники. Согласно этой теории стремена Павлика, аппарат Гневковского, шина Фрейка, Розена, Шнейдерова и т. д. на самом деле нужны только маленьким пациентам с истинным вывихом тазобедренного сустава, а таких, как мы помним, только 1 на 1000.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Массаж всегда был обязательным компонентом терапии данной патологии. Он назначается абсолютно всем детям с подобным диагнозом. Но стоит сразу оговориться, что любая мануальная терапия, в том числе и массаж, выполненный неспециалистом, может нанести здоровью ребенка непоправимый вред!

В большинстве случаев грудничкам для полного излечения достаточно нескольких курсов лечебного массажа совместно с гимнастикой, выполняемой родителями по инструкции профессионального массажиста. Грамотно проведенный массаж помогает расслабить мышцы, что снимет нагрузку с суставов и предотвратит дальнейшие деформации.

Первоначально специалист может поглаживать тело ребенка, затем, перевернув его на живот, развести ножки и растирать задне-наружную поверхность ноги. Довольно эффективным упражнением является поочередное отведение согнутых ножек в разные стороны, что создает впечатление ползания новорожденного. Профессиональный массажист вряд ли забудет об огромной пользе массажа поясничного отдела спины и ягодиц для исправления деформаций тазобедренного сустава.

В комплекс лечебных мероприятий входят такие упражнения, как использования рефлекторной ходьбы новорожденных, приседаний и «танцев». Во многих случаях врачи рекомендуют родителям научиться основам массажа и первые самостоятельные сеансы проводить под контролем специалиста. После получения его одобрения можно начинать делать массаж своему малышу самому.

Гимнастика при дисплазии


Отправить комментарий

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

© 2010, Agukaem.Ru, Копирование материалов запрещено.